Формы диабетической стопы
Формы диабетической стопы
beautysurgery.ru
Какие выделяют формы диабетической стопы?
- Нейропатическая. Самая распространенная разновидность диабетической стопы, этой формой заболевания шесть из десяти больных диабетической стопой. Больные диабетом жалуются на следующие проявления заболевания – онемение конечностей, отеки в ногах, снижение ощущений тактильного характера, проблемы с походкой. Кожа нижних конечностей сухая. Часто на ней есть участки гиперкератоза. Пациенты указывают, что на кожных покровах стоп есть глубокие кровоточащие трещины.
Ситуация осложняется тем, что снижается чувствительность ног – и пациенты перестают замечать натоптыши и ссадины, мелкие травмы ноги, а все это может приводить к трофическим язвам. Часто больные обращаются к специалисту уже с запущенными язвами на ногах, а это очень опасно, так как может приводить к гангрене. Диабетическая стопа опасна ампутацией в перспективе. Поэтому больные должны взять себе за правило осматривать стопы каждый вечер. Ноги надо ежевечерне смотреть, даже если самочувствие нормальное.
.jpg)
- Ишемическая. На долю ишемической диабетической стопы отводится 10-20 процентов случаев. Ведущее нарушение - проблемы с кровообращением. Из-за ишемии тканей появляются боли, нарушается походка в форме «перемежающейся» хромоты. Иногда, чтобы кровообращение хотя бы частично надо сделать перерыв, не ходить и полежать. В более тяжелом случае и в покое больного продолжают преследовать боли. Интенсивные болевые ощущения лишают пациента сна и покоя, требуют приема анальгетиков.
В случае особенно сильных болей могут понадобиться даже наркотические анальгетики. При осмотре бросается в глаза, что кожа стоп сухая и бледная, на голенях отсутствует оволосение. На подошвенной поверхности большого пальца могут возникать трофические язвы. Если долго не обращать на это внимания и не обращаться к врачу, вероятно развитие гангрены. Тогда с пальцев начинается некроз тканей, а потом он может подниматься выше, охватывая всю стопу.
|
ХИРУРГИЯ КРАСОТЫ
