ОЖИРЕНИЕ

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Хирургическое лечение ожирения

Абдоминопластика - дословно пластическая операция "формирования живота". Она включает в себя удаление излишков жировых отложений и кожи на передней стенке живота, а так же подтягивание и укрепление мышц пресса. Кому и когда проводится эта операция? Она может быть показана и мужчинам и женщинам.

Известно, что предпочтительное скопление жира в области талии характерно для так называемого мужского типа ожирения, однако оно часто встречается и у женщин. Данный тип ожирения может быть довольно устойчивым к диетам в том плане, что жировой "оплот" в области талии сходит позже всех остальных жировых запасов. Казалось бы, посиди на диете подольше, и с живота наконец масса уйдет. Хорошо, кабы опасность мужского типа ожирения заключалась только в эстетической непривлекательности. Однако жировые отложения на животе приводят к растяжению передней и боковых стенок брюшной полости, что чревато функциональными изменениями желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

"Тяжелая" брюшная стенка приводит к перераспределению крови в области брюшной полости, появлению застойных явлений в печени, желчном пузыре и нарушению нормальной моторики кишечника. Все это проявляется запорами, болями и тяжестью в правом подреберье, одышкой. За счет перераспределения крови живота может возникать венозный застой в сосудах нижних конечностей с развитием варикозного расширения вен и тромбофлебита. Ослабленные мышцы живота приводят к снижению давления в брюшной полости и опущению диафрагмы. А за счет этого изменяется давление и в грудной полости, возрастает нагрузка на сердце и легкие.

Поэтому абдоминопластика часто бывает не столько способ скинуть лишние килограммы с талии, сколько предотвратить патологические изменения в функционировании внутренних органах. Излишки жира на животе часто приводят и к кожным нарушениям за счет опрелостей и появления экземы в кожных складках жирового "фартука".

Вторым показанием к абдоминопластики является растяжение передней брюшной стенки в результате беременности. Особенно после многоплодной беременности и перенесенном кесаревом сечении возможно ослабление передней стенки живота за счет расхождение волокон мышц брюшного пресса. В итоге у женщины наблюдаются все те же осложнения со стороны внутренних органов, как и в случаях ожирения по мужском типу. А кроме этого еще и образование грыж органов - выход части стенки органа в щель между разошедшимися мышечными волокнами. Таким образом возможно образование грыж кишечника, передней линии живота, пупка. опасность образования таких грыж - в их ущемлении и развитии воспаления в органе. Это потребует уже большого хирургического вмешательства внутри брюшной полости.

Техника операции абдоминопластики заключается в отслойке и удалении излишков подкожной клетчатки, последующем укреплении мышц стенок живота. Укрепление мышц проводится только в случае, если обнаружено их расхождение или образование грыж. Операция проводится с достаточно большим хирургическим разрезом, так что после операции шов будет проходить поперечно внизу живота. Однако со временем он станет бледным и может выглядеть как след от плавок. Операция проводится под общим наркозом в течение 1.5-2-х часов. После операции в стационаре придется находиться еще около недели, до тех пор, пока у врачей не будет сомнений в отсутствии воспалительных осложнений. Кожный шов обрабатывается обычно, и снимаются швы на 5-7-й день.

Куда можно обратиться с этой проблемой?