Особенности стентирования при сахарном диабете
Особенности стентирования при сахарном диабете
beautysurgery.ru
Стентирование при сахарном диабете является высокоэффективным методом лечения. Больные намного легче переносят стентирование, чем открытые инвазивные операции. Поэтому такое лечение показано всегда, когда для этого есть возможность – можно восстановить таким образом кровообращение (а эффект от консервативного лечения отсутствует). Это метод выбора в случае критической ишемии конечностей или миокарда. После лечения отмечается быстрое исчезновение симптомов сосудистых осложнений.
Операции по стентированию можно выполнять неоднократно – по мере надобности. Почему у пациентов с диабетом часто возникает такая необходимость? В сосудистой стенке происходят определенные процессы, которые врачи называют пролиферативными. Внутренние оболочки сосудистой стенки разрастаются. Это повышает риск повторного сужения сосуда – рестеноза.
Особенности стентирования у больных с сахарным диабетом:
- Очень часто встречается множественное поражение артерий - Большинство поражений – структурно неблагоприятные
- В отдаленном периоде вероятны следующие осложнения: рецидив стенокардии, ишемического поражения нижних конечностей. Обуславливается ишемия повторным стенозированием.
- Увеличение уровня холестерина повышает риск рестеноза. Отмечаются малый диаметр артерий и большая протяженность первично стенозированного сегмента. Поэтому после стентирования обязательно надо контролировать гликемию и состояние липидного спектра.
- Через год после коронарного стентирования надо для выявления рестенозов сделать контролную ангиографию. Это исследование понадобится раньше при рецидиве стенокардии. Большая часть больных, которые страдают поражением периферических артерий нижних конечностей, сталкиваются с состоянием критической ишемии. У них трофические повреждения стоп. В этом случае в клинике Заксенхаузен проводится комплексное лечение.
|
ХИРУРГИЯ КРАСОТЫ
