Лечение диабетической стопы по стадиям
Лечение диабетической стопы по стадиям
beautysurgery.ru
Первые две стадии заболевания синдромом диабетической стопы можно лечить с помощью консервативных мер. Обязательно назначаются такие группы лекарственных препаратов, как вазоактивные лекарства, спазмолитики, антикоагулянты, антиоксиданты, витамины группы B, венотоники, антибактериальные препараты, противоаллергические препараты, иммуномодуляторы. Весьма полезна физиотерапия. Оптимальный подход – подбор антибиотиков по результатам посева выделений из язвы.
В ходе исследований определяют разновидность микроорганизма, его чувствительность к антибактериальному препарату. Неэффективным, к сожалению, является местное применение. Антибиотики целенаправленно вводятся в кровеносные сосуды. Регионально вводят их в лимфатические сосуды.
Третья стадия диабетической стопы требует более расширенного лечения – включаются хирургические методы. Некротизированные ткани иссекаются. Абсцессы и флегмоны вскрываются. Раневая поверхность обрабатывается антисептическими препаратами – при этом надо избегать дубящего и местно раздражающего эффекта. Регенерации способствует использование современных перевязочных средств – они должны быть адсорбирующими, воздухопроницаемыми. Раны надо обрабатывать препаратами с протеолитическими ферментами. Все это способствует успешной борьбе с трофическими язвами. Так врачи могут эффективно осуществлять лечение гнойно-некротических осложнений.
Однако иногда, в далеко зашедших случаях, не получается обойтись без хирургических ампутаций по жизненным показаниям. С этой тяжелой необходимостью сталкивается пятая часть диабетиков с выраженными проявлениями синдрома диабетической стопы. Хирургические операции, которые восстанавливают кровоснабжение ноги, проводятся на артериальных сосудах. Это нужно больным с ишемической формой диабетической стопы.
|