Остеоартропатическая диабетическая стопа. Острая стадия
Остеоартропатическая диабетическая стопа. Острая стадия
beautysurgery.ru
При этом патологическом состоянии изменяются суставы стопы и ее кости. Костная ткань разрежается и рассасывается. Эти процессы идут одновременно. Фоновым процессом при этом является разрастание кортикального слоя костей. Эта форма заболевания характеризуется неоднократными переломами. Кости стопы потом срастаются неправильно. Итогом является фиксирование пальцев в согнутом положении, деформация плюсны и голеностопного сустава. Безопасного передвижения такая стопа обеспечить не может.
Это приводит к частым травмам, возникновению трофических язв, склонных к быстрому инфицированию. Иначе диабетическая остеоартропатия называется стопой Шарко. Это очень тяжелое, хотя и редкое осложнение сахарного диабета. Если лечить это заболевание неграмотно, то оно приводит к необратимой инвалидизации. В клинике Заксенхаузен лечением этого осложнения занимается целая команда врачей – ортопеды, эндокринологи, хирурги. К сожалению, часто болезнь распознается не сразу.
Диабетическая остеоартропатия имеет современное наименование – деструкция сустава и кости неинфекционного характера. Провоцируется заболевание диабетической нейропатией. Заболевание приводит к тому, что нижние конечности хуже иннервируются. Чаще всего причиной остеоартропатии является сахарный диабет. У четверти больных остеартропатия поражает обе стопы, но не всегда одновременно. Могут поражаться и другие суставы, даже локтевой и коленный. Типичные формы остеопороза часто носят исключительно локальный характер.
Остеоартропатия от этих состояний отличается значительно – при ней поражается костная ткань. На острой стадии заболевания стопа отекает, становится покрасневшей и горячей на ощупь. Эти состояния называются гиперемией и местной гипертермией. Нехарактерны на этой стадии лихорадка и болевые ощущения. Рентгенография деструктивных изменений не выявляет.
|