Диагностика неходжкинских лимфом
Лимфопролиферативные заболевания
beautysurgery.ru - лечение лимфопролиферативных заболеваний
Показаниями для обследования по подозрению на неходжкинскую лимфому являются безболезненная лимфаденопатия и медиастинальная аденопатия при рутинной рентгенографии органов грудной клетки.
![](/files/Image/Female patient and male doctor.jpg)
Безболезненная лимфаденопатия может быть признаком многих заболеваний, среди которых инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, лейкоз. При исследовании рентгенологических данных врач может обнаружить сходство с раком легкого, туберкулезом, саркоидозом. Реже заболевание обнаруживается в связи с наличием неспецифических проявлений и лимфоцитозом в периферической крови.
В этом случае необходимо проведение дифференциальной диагностики с синдромом Дункана и инфекционным заболеванием, вызванным вирусом Эпштейна – Барр. Показана рентгенография грудной клетки, а также биопсия лимфатического узла при подтверждении лимфаденопатии на ПЭТ- сканировании и КГ. Если увеличены медиастинальные лимфатические узлы, больному проводится биопсия лимфатического узла под контролем медиастиноскопии и КГ.
Назначаются следующие стандартные исследования: щелочная фосфатаза, общий анализ крови, печеночные и почечные функциональные тесты, мочевая кислота, ЛДГ. При симптомах компрессии спинного мозга и аномалиях ЦНС назначается МРТ. Гистологические критерии при биопсии – это инвазия капсулы и нарушение нормальной структуры лимфатического узла. Также к гистологическим критериям относят обнаружение характерных опухолевых клеток в расположенной рядом жировой ткани. С помощью иммунофенотипирования можно определить природу клеток, определить прогноз и тактику ведения заболевания.
ОРГАНИЗАЦИЯ консультации врача 8-495-66-44-325
Куда можно обратиться с этой проблемой?
ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!
ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!
|