Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Beautysurgery.ru - запись на консультацию +7(495)66-44-325

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы - самая распространенная разновидность диафрагмальных грыж. Это смещение из брюшной полости в грудную через увеличенное в диаметре пищеводное отверстие диафрагмы абдоминального отдела пищевода, части желудка и кишечника.

Такое заболевание в настоящее время занимает одно из главных мест среди всех гастроэнтерологических заболеваний. Имея достаточно вариабельную, пёструю клиническую картину, она не имеет собственной, только ей свойственной симптоматики и, по сути, характеризуется наличием проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, может сопровождаться анемией, соляропатией, бронхопищеводным синдромом (аспирационными пневмониями, трахеобронхитами, приступами бронхиальной астмы), имитировать проблемы с сердцем (некоронарогенные кардиалгии), а иногда становиться непосредственной причиной нарушений ритма его деятельности по типу экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии.

По статистике у половины пациентов с такой грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и вовсе протекают скрыто либо с крайне незначительными проявлениями. В зависимости от анатомических особенностей грыжи бывают скользящими, когда абдоминальная часть пищевода, кардия и дно желудка через расширенное пищеводное отверстие могут свободно проникать в грудную полость, а затем возвращаться обратно в брюшную, и параэзофагеальными, при которых терминальный отдел пищевода и пищеводно-желудочный переход остаются под диафрагмой, а часть дна желудка выходит в грудную полость, располагаясь при этом рядом с грудным отделом пищевода, то есть параэзофагеально.

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы также могут ущемляться как и различные другие. В связи с нарушениями антирефлюксного барьера они в подавляющем большинстве случаев приводят к развитию воспаления. Воспалиться может и пищевод и нижележащие отделы.

Также могут возникнуть кровотечения, анемии и другими серьезные осложнения.

Диагностируется грыжа с помощью рентгенконтрастного исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Радикально устранить грыжу можно только хирургическим путем посредством применения актуальных на сегодняшний день методик. В настоящее время большую популярность приобретает лапароскопическая методика, позволяющая сделать операцию наименее травматичной для пациента.

Консервативное лечение показано при невозможности осуществления хирургической коррекции или при предоперационной подготовке и купирования некоторых осложнений. Важным компонентом успешного лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является соответствующее изменение образа жизни и коррекция диетического режима, о чём детально информируется больной своим лечащим врачом.